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抗核抗體原理

更新時間:2012-10-31點擊次數(shù):2050

抗核抗體原理

 詳細說明:抗核抗體是一組對細胞核內(nèi)的DNA,RNA,蛋白或這些物質(zhì)的分子復合物的自身抗體。按其核內(nèi)各個分子的性能不同可將各ANA區(qū)分開來,如(一)抗DNA抗體,(二)抗組蛋白抗體,(三)抗非組蛋白抗體,(四)抗核仁抗體等。每一大類又因不同抗原特性而再分為許多種類。因此ANA在廣義上是一組各有不同臨床意義的自身抗體,更確切的名稱應(yīng)為抗核抗體譜。ANA 主要存在于IgG,也見于IgM 、IgA,甚LgD及LgE中。

原理:抗核抗體在多種自身免疫病中均呈不同程度的陽性率,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE,95%~100%)、類風濕性關(guān)節(jié)炎(RA,10%~20%)、混合性結(jié)締組織病(MCTD,80%~100%)、干燥綜合癥(SjS,10%~40%)、全身性硬皮?。?5%~90%)、狼瘡性肝炎(95%~100%)、原發(fā)性膽汁性肝硬化(95%~100%)等,但經(jīng)皮質(zhì)激素治療后,陽性率可降低??购?span style="font-size: small">抗體在類風濕病人中約有20%~50%IgG型ANA呈陽性,小兒類風濕ANA的陽性率約19%~35%,伴發(fā)虹膜睫狀體炎者陽性率高(505~90%),故ANA陽性預(yù)示類風濕有發(fā)生慢性睫狀體炎的可能。已發(fā)現(xiàn)75%類風濕病人有多形核白細胞的特異性ANA或抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)可使白細胞核受到破壞。

 總結(jié):抗核抗體的檢測在自身免疫病的臨床診斷、鑒別診斷、評價療效和預(yù)后估計中具有較大的意義,因此常將抗核抗體的檢測作為自身免疫病的重要初篩試驗。

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